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  • 客户意外摔伤致残人保寿险通海公司快速理赔16万余元
  • 2016-03-29
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  • “惠民保险,一诺千金。”近日,人保寿险云南分公司通海县支公司的一位客户,因工作时意外受伤,在快速获得通海县支公司支付的10余万元理赔款时,其家属激动地向公司表达了谢意。近年来,为提高理赔效率,切实解决消费者认为的理赔难问题,人保寿险云南分公司通过“5日结案率”、“全省督导”等措施,不断刷新理赔服务质量,获得了客户的一致好评。

    人保寿险通海县支公司客户徐某,于2014年分别为自己投保了《人保寿险百万身价惠民两全保险》和《人保寿险安祥意外伤害保险》,本想着只是买份心安,谁想到关键时刻却帮上了大忙。2015年8月16日,徐某到冷库交售芹菜时,不慎从二楼掉下摔伤头部。因颅脑损伤严重,他进入了植物生存状态。在医院经过180天的治疗,病情仍然没有好转,中枢神经系统机能极度障碍,机能仍然完全丧失,徐某也一直处于昏迷状态,日常生活全需他人扶助、护理。2016年2月17日,司法鉴定中心鉴定徐某为人身保险一级伤残。

    事故发生后,通海县支公司在接到报案的第一时间,迅速成立了勘察及理赔小组,一方面向徐某亲属表示慰问,协助保单受益人准备理赔申请资料;另一方面通过各部门紧密协作、逐级上报,安排调查人员前往事发地点核实出险情况及客户身份信息,积极向省、总公司报案说明情况,并协助客户搜集相关理赔资料开始理赔。

    经过勘察,徐某意外身故出险人身份属实,事故性质清楚,属通海县支公司保险责任,公司旋即开通了“快速理赔绿色通道”,以最快的速度将意外残疾理赔款送到徐某家属手中,共计16.95万元。徐某及家属在收到理赔款时,紧握通海县支公司工作人员双手激动地说:“中国人民保险雪中送炭,不愧为人民保险,服务人民。”

    长期以来,“投保容易理赔难”一直是部分市民对保险的固有印象,为扭转此类观点,实实在在地解决理赔难的问题,人保寿险云南分公司不断改进理赔流程,提高理赔效率。尤其在理赔时间方面,严格规定自接到案件开始调查至结案,时间不得超过5天,5天结案率需达到95%。同时,公司也对案件进行时时追踪督导。在公司内部系统中,案件会根据时效天数不同自动改变颜色,1—5天内案件显示为黑色,6—10天为蓝色,11—15天为橙色,16天及16天以上为红色。每周一,公司会对快到5天及5天以上的案件进行全省通报,督导快速办理。

    据统计,从2016年1月1日至3月24日,人保寿险全省共计办理3446件理赔案件,其中理赔款10万元以上的案件21件,切实彰显了人保寿险“诚信、专业、快速”的国有品牌形象。

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