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理赔服务指南
中国人民人寿保险股份有限公司理赔服务指南
尊敬的客户:
您好!感谢您对中国人民人寿保险股份有限公司(以下简称“我公司”)的支持和信赖。为了充分保证您的权益,提高您申请理赔时效,请您在申请理赔时,按以下说明进行办理:
一、理赔报案
当被保险人发生合同约定的保险事故时,为了后续理赔顺利,防止自身利益遭到损失,请您在我公司认可的医院就诊[注],并在保险事故发生24小时内报案。您可通过我司已开通包括 微信公众号“人保寿险E服务”、“人保寿险管家APP”、联系您的服务人员、拨打我公司“中国人民保险客服热线:95518转寿险”进行报案或前往当地本公司客户服务大厅进行柜面报案,我公司将第一时间为您提供理赔指导,提醒您所需准 备的理赔材料。
注:详细约定请查阅您的保险产品条款。
二、理赔申请
为了您能够便捷、高效的进行理赔申请,我公司已开通包括微信公众号“人保寿险E服务”及官方APP“中国人保APP”“人保寿险管家APP”多个线上理赔服务平台。 亦可按照下列“申请理赔所需相关资料”中的提示,携带相关资料前往当地本公司客户服务大厅办理。
表一:小额理赔案件所需资料
项目 应备基本资料编号 资料内容
医疗费用类 1、2、3[注]、4、5 1.医疗保险小额理赔申请书
2.权益人身份证明及关系证明、存折(卡)复印件、授权委托书和受托人身份证明(委托适用)
3.医疗费用原始收据、费用结算单及明细清单
4.门(急)诊病历、诊断证明书、出院小结
5.意外事故证明(若是交通事故须提供交通管理部门出具的交通事故责任认定书;若是工伤事故须提供相关单位的工伤证明等)
收入保障 1、2、3[注]、4、5
注: 如在其他单位已经报销,可提供复印件和费用结算单原件;如申请收入保障,可提供复印件。
小额理赔案件的范围:个人医疗保险小额理赔是指索赔金额在 3000 元以下,事实清晰、责任明确,且无需调查的费用补偿型、定额给付型个人医疗保险理赔。
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如有不明事项,请您查阅保险产品条款、保险合同有关“如何领取保险金”款项说明,或咨询我公司服务人员、致电全国客服电话95518转寿险、登录您的客户服务端(“人保寿险E服务”微信公众号、人保寿险管家APP)、公司官网(网址:www.picclife.com)或中国人民保险集团官网(网址:www.picc.com)查询。